论著
超重肥胖人群四肢骨骼肌质量指数与主要体测指标的关联分析
中华预防医学杂志, 2017,51(08) : 746-750. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2017.08.016
摘要
目的

探讨我国超重肥胖人群四肢骨骼肌质量指数与主要体测指标的关联,为预防超重肥胖人群骨骼肌含量的下降提供线索。

方法

于2014年4—5月期间,以志愿招募的形式,选取在北京居住满1年,22~55岁、自报BMI≥24 kg/m2的志愿者1 488名。排除首次体检时BMI≤24 kg/m2或存在器质性疾病的171名志愿者后,本研究共纳入1 317名研究对象(男女分别为507名和810名)。对所有研究对象进行体格测量和双能X线吸收法(DXA)测量体成分后,采用Pearson相关分析和多元线性回归模型分析我国超重肥胖人群四肢骨骼肌质量指数与主要体测指标的关联。

结果

男、女年龄分别为(35.6±8.4)、(38.2±9.4)岁;女性的体脂率、BMI、腰围、臀围和骨密度分别为(41.59±4.14)%、(29.00±3.75)kg/m2、(92.56±9.00)cm、(101.74±6.75)cm、(1.20±0.10)g/cm2,男性分别为(34.22±4.61)%、(30.07±4.12)kg/m2、(99.63±9.49)cm、(102.93±7.28)cm、(1.28±0.11)g/cm2。男性四肢骨骼肌含量和骨骼肌质量指数分别为(26.98±3.88)和(8.96±1.02)kg,均高于女性[分别为(18.57±2.61)和(7.26±0.83)kg](P值均<0.001)。男性超重肥胖者骨骼肌质量指数与BMI、腰围、臀围、体脂率和骨密度的相关系数分别为0.814、0.601、0.637、0.558和0.434,女性超重肥胖者骨骼肌质量指数与BMI、腰围、臀围、体脂率和骨密度的相关系数分别为0.761、0.534、0.585、0.610和0.304,相关性均有统计学意义(P<0.001)。多元线性回归模型结果显示:男性骨骼肌质量指数随年龄(β=-0.01,95%CI:-0.01~0.00)和体脂肪率(β=-0.13,95%CI:-0.15~-0.12)的增加而下降(P<0.05),随BMI(β=0.31,95%CI:0.29~0.32)和骨密度(β=0.54,95%CI:0.10~1.01)的增加而增加(P<0.05)。女性骨骼肌质量指数随年龄(β=-0.01,95%CI:-0.01~0.00)和体脂肪率(β=-0.12,95%CI:-0.14~-0.12)的增加而下降(P<0.05),随BMI(β=0.26,95%CI:0.25~0.28)和臀围(β=0.01,95%CI:0.00~0.02)的增加而增加(P<0.05)。

结论

男性的骨骼肌质量指数高于女性。男性超重肥胖者的骨骼肌质量指数与年龄、BMI、体脂肪率和骨密度相关,而女性超重肥胖者的骨骼肌质量指数与年龄、BMI、体脂肪率和臀围相关。

引用本文: 王政和, 阳益德, 王烁, 等.  超重肥胖人群四肢骨骼肌质量指数与主要体测指标的关联分析 [J]. 中华预防医学杂志,2017,51( 08 ): 746-750. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2017.08.016
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四肢骨骼肌的快速丢失是预测全因死亡率的独立危险因素之一[1]。目前,骨骼肌含量的评价主要采用骨骼肌质量指数,即四肢骨骼肌量与身高平方(m2)的比值[2]。流行病学研究显示,50岁后健康人群的骨骼肌量以每年1%~2%的速率减少[3];到60岁时,骨骼肌量减少约30%;80岁时减少约50%[4]。骨骼肌量减少约30%时可影响肌肉的正常功能[5]。与正常体重者相比,超重肥胖者的主要特征是体内脂肪含量过高,但其四肢骨骼肌量及其与主要体测指标的关联目前报道较少。因此,本研究通过采用双能X线吸收法(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)测量1 317名超重肥胖者的体成分及其主要体格测量指标,分析我国超重肥胖者四肢骨骼肌量、骨骼肌质量指数及其与主要人体测量指标的关联。

 
 
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超重
横断面研究
骨密度
骨骼肌质量指数
四肢骨骼肌量